Hand-und Fußchirurgie
Regio Klinikum Elsmhorn
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Schnellender Finger      

Tendovaginose stenosans (Schnappfinger, TVS)
Schmerzhaftes „Hängenbleiben“ eines Fingers in der Faust
Muss oft passiv wieder gestreckt werden
Morgens Beschwerden oft stärker (Morgensteifigkeit)

Therapie:
Bei kurzzeitigen Beschwerden ggfs. Cortisoninjektion
Bei längerem Verlauf operativ (Erweiterung des Sehnenkanals)



Sehnenscheidenentzündung

Sehnenscheidenentzündung (TVS de Quervain)
„Einklemmen“ der Strecksehnen im 1. Strecksehnenfach des Daumens
Schmerzen beim festen Zufassen im Bereich des Daumens und des Handgelenkes

Therapie:
Bei frühzeitiger Diagnose ggfs. Cortisoninjektion
Bei länger andauernden Beschwerden operative Befreiung der Sehne



Nerveneinengungen (Karpaltunnelsyndrom, Sulcus ulnaris Syndrom)

Einschlafen des Daumens und des Zeige- und Mittelfingers
Nächtliches Aufwachen wegen Schmerzen
Besserung durch Ausschütteln der Finger
Evtl. dauerhafte Herabsetzung des Gefühls

Therapie:
Zu Beginn Nachtlagerungsschienen
Meist ist dann doch eine Operation erforderlich (Eröffnung des Karpaldaches)
Ambulant, für 1 Woche Gips, dann bewegen 
                                                      

Ganglion (Überbein/Bibelzyste)

Ganglion (Überbein, Bibelzyste)
Gutartiger Tumor, meistens am Handgelenk streckseitig
Aber auch an vielen anderen Stellen an der Hand (oder Fuß)
Oft Beschwerden erst nach Größenzunahme

Therapie:
Punktion und Absaugen
Operative Entfernung
Ambulante OP, 1 Woche Gipsschiene, dann bewegen
In ca. 14 % Wiederauftreten

Sattelgelenksarthrose (Rhizarthrose)

Sattelgelenksartrose (Rhizarthrose)
Verschleißerkrankung am Gelenk zwischen Daumen und Handgelenk
Schmerzen beim festen Zufassen
Bewegungseinschränkung des Daumens
Verdickung über der Daumenwurzel

Therapie:
Ersatz des Gelenkes durch eine Sehnenaufhängung
Vorteil: Erhalten der Beweglichkeit ohne Schmerzen


Dupuytren´sche Erkrankung

Strangartige Verdickung von Hohlhandfasern
Dadurch Beugung der Finger in Grund- und Mittelgelenken
Gutartige Erkrankung
Deutlich häufiger bei Männern als bei Frauen
Therapie: Operative Entfernung des Stranges